Dla
Świadczeniodawców POZ
Ideą przewodnią powstania tej strony jest
uczynienie wszystkiego, co ułatwi Państwu dostęp do
informacji pozwalających poprawnie rozumieć i stosować
przepisy obowiązujące świadczeniodawców POZ. Chcemy
służyć pomocą w poprawnym wywiązywaniu się z
nałożonych na Państwa obowiązków. Mamy
świadomość, iż niektóre sytuacje wynikają z braku
informacji na temat aktualnie obowiązujących przepisów
i procedur w ŁOW NFZ.
W związku z powyższym na niniejszej stronie
pojawiać się będą informacje które ułatwią
Państwu poruszanie się w systemie ubezpieczeń
społecznych, rozliczeń z NFZ, pozwolą zrozumieć
zasady kontroli przeprowadzanych w Państwa jednostkach.
Postaramy się odpowiedzieć na wszystkie pytania
i wątpliwości dotyczące POZ na styku z NFZ.
Jednocześnie prosimy pamiętać, iż niniejsza
strona ma charakter wyłącznie informacyjny i nie
zastąpi konwencjonalnej korespondencji pomiędzy
świadczeniodawcami a NFZ.
Wydział Spraw Świadczeniobiorców ŁOW
NFZ
| |
Komunikat
dla Świadczeniodawców posiadających umowy na
2008 rok z Łódzkim OW NFZ
w Łodzi w rodzaju POZ
Łódzki
Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
informuje, że od dnia 08.05.2008r. w Portalu
Świadczeniodawcy dostępne będą załączniki
do umów zawartych na 2008 r. dla wszystkich
świadczeniodawców tj:
Wykaz
osób,
Harmonogram
zasoby,
Wykaz
podwykonawców,
Miejsca
wykonywania
W
związku z powyższym prosimy Świadczeniodawców
o pobranie ww. załączników, ich wydrukowania w
2 egzemplarzach, podpisania i dostarczenia do
dnia 16.05.2008r.do siedzib Łódzkiego OW NFZ:
w
Łodzi, ul. Kopcińskiego 58 pok. Nr 108 (I
piętro)
w Sieradzu, Plac Wojewódzki 3
w Piotrkowie Trybunalskim, ul. Sienkiewicza 16
w Skierniewicach, ul. Jagiellońska 29
Świadczeniodawców
którym w załącznikach nadal nie będą
generowały się kompletne dane prosimy o
zgłoszenie braków pod następującym numerem
telefonu: Zespół ds. Kontraktowania POZ: (042)
275-41-67
2.05.2008 r.
Źródło: Dyrektor ds.
Medycznych Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego
NFZ
|
| |
Komunikat
dla Świadczeniodawców usług POZ
W związku z Zarządzeniem nr
17/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia
z dnia 22 lutego Wydział Ekonomiczno-Finansowy
zamieszcza zaktualizowany wzór dokumentu
rozliczeniowego obowiązującego jako załącznik
do faktur w rodzaju Podstawowa Opieka Zdrowotna -
świadczenia nocnej i świątecznej opieki
medycznej, nocnej i świątecznej ambulatoryjnej
i wyjazdowej opieki lekarskiej i pielęgniarskiej
oraz transportu sanitarnego POZ.
Załącznik
nr 1 a - plik do pobrania
Wzór załącznika do faktur w
zakresie świadczeń lekarza poz, pielęgniarki
poz, położnej poz, pielęgniarki szkolnej
pozostaje bez zmian.
Ww zarządzenie weszło w życie z dniem
podpisania, z mocą obowiązującą od 1 stycznia
2008 r. W związku z tym informujemy o
możliwości składania rachunków korygujących
oraz faktur VAT korygujących za okres
styczeń-marzec 2008.
09.04.2008 r.
Źródło: Wydział
Ekonomiczno-Finansowy ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat
dla Świadczeniodawców usług POZ
W związku z udostępnieniem
przez Ministerstwo Edukacji Narodowej słownika
szkół określającego nowe 5-cyfrowe typy
szkół, Wydział Spraw Swiadczeniobiorców
informuje, że na tej podstawie po stronie
słowników ŁOW NFZ zdefiniowano nowe typy
szkół (wymóg tzw. formatu otwartego).
Powiązanie nr regon szkoły z nowym typem
prezentujemy w tabeli (plik
do pobrania).
Stosowanie 5-cyfrowych typów
szkól obowiązuje zarówno Świadczeniodawców
rozliczających się poprzez Pakiet
Świadczeniodawcy, jak i w formacie otwartym.
Jednostkom korzystającym z
Pakietu Świadczeniodawcy przekazujemy wersję
oprogramowania - 3.95.0003, (plik
do pobrania) umożliwiającą przeprowadzenie
dostosowania danych. Po jej zainstalowaniu i
przeprowadzeniu komunikacji w celu zaczytania
słowników, użytkownicy powinni zmodyfikować
stare typy szkół (dla listy medycyny szkolnej)
jednoznakowe -literowe na nowe 5-cyfrowe, przed
eksportem deklaracji do ŁOW NFZ. Narzędzie do
tej modyfikacji znajduje się w module: Deklaracje
POZ.
W celu przeprowadzenia operacji
należy:
- w Przeglądzie deklaracji z
pozycji Lista aktywna wybrać MS-Medycyna
szkolna,
- wpisać regon szkoły, której typ
podlega modyfikacji (lub wybrać za
pomocą słownika znajdującego się przy
pozycji Regon szkoły), następnie
nacisnąć przycisk Znajdź (ENTER) - w
efekcie pojawi się lista deklaracji
uczniów, uczęszczających do danej
szkoły,
- odnaleźć nr regon w tabeli (xls)
załączonej do niniejszego komunikatu i
sprawdzić przypisany do niego 5-cyfrowy
typ szkoły,
- w Przeglądzie deklaracji wybrać klawisz
Zbiorcza modyfikacja danych na
deklaracjach, otworzy się okno
zatytułowane: Medycyna szkolna
-zbiorcza modyfikacja danych,
- należy wówczas określić Rodzaj
danych do modyfikacji, w tym
przypadku - Typ szkoły
- z listy znajdującej się pod hasłem: Nowy
typ szkoły wybrać pozycję z kodem
odczytanym z tabeli i zatwierdzić
operację (F9),
Po wykonaniu tych czynności pojawi się
komunikat informujący o liczbie zmodyfikowanych
deklaracji
Wobec powyższego termin
przesyłania deklaracji, w odniesieniu do
wszystkich rodzajów list, zostaje przedłużony
do dnia 10 kwietnia 2008 r.
W sprawie wątpliwości
informacji udziela Wydział Spraw
Świadczeniobiorców
pod nr tel. 0-42 275-41-64.
07.04.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat
dla Świadczeniodawców usług Podstawowa Opieka
Zdrowotna
Z uwagi na problemy techniczne w
generowaniu raportów populacyjnych i związane z
tym opóźnienie w przekazywaniu struktur do
faktur za miesiąc luty 2008,
skróceniu ulega termin płatności faktur za ten
miesiąc, tj.:
faktury złożone w dniach od 5 do 11
marca 2008 r. - płatność w dniu 14
marca 2008 r.
faktury złożone po 11 marca 2008 r.
- płatność 7 dni po otrzymaniu faktury.
07.03.2008 r.
Źródło: Z-ca Dyrektora ds.
Ekonomiczno- Finansowych ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ
dotyczący przesyłania plików do weryfikacji za
miesiąc marzec 2008 r.
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że
zostaje przedłużony termin przesyłania danych
do weryfikacji za miesiąc marzec 2008 r. do dnia
10 marca 2008 r.
06.03.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat w sprawie
rozliczenia umów POZ za miesiąc luty 2008 r.
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że ze
względu na brak możliwości wygenerowania
raportów populacyjnych z przyczyn technicznych,
struktury do faktur za miesiąc luty 2008 r.
można odbierać w siedzibach ŁOW NFZ w Łodzi,
Sieradzu, Skierniewicach, Piotrkowie
Trybunalskim.
05.03.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ
W związku z Zarządzeniem nr
17/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia
z dnia 22 lutego Wydział Ekonomiczno-Finansowy
przypomina, iż sprawozdawczość elektroniczna
merytoryczna i rozliczeniowa w kodzie produktu
01.0010.093.11 - świadczenia lekarza w POZ w
ramach realizacji profilaktyki chorób układu
krążenia obowiązuje wyłącznie w SIMP.
W związku z tym prosimy o wystawianie
rachunków/faktur VAT w POZ za miesiąc luty
oddzielnie tj: za świadczenia POZ nie
uwzględniając produktu o kodzie 01.0010.093.11
(zaktualizowany
załącznik nr 1 do pobrania) oraz za
zrealizowane świadczenia w ramach produktu
01.0010.093.11 - świadczenia lekarza w POZ w
ramach realizacji profilaktyki chorób układu
krążenia zgodnie ze sprawozdawczością w SIMP.
04.03.2008 r.
Źródło: Wydział
Ekonomiczno-Finansowy ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ, przesyłających
deklaracje w formacie otwartym
Świadczeniodawcy realizujący
świadczenia z zakresu POZ i dokonujący
rozliczeń w otwartym formacie wymiany danych,
powinni zwrócić szczególną uwagę na miesiąc
generowania pliku z deklaracjami do systemu
informatycznego ŁOW NFZ. WIĘCEJ
>>
29.02.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat dotyczący
rozliczenia umów POZ za miesiąc luty 2008 r.
W związku z pismem Prezesa
Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 28 lutego 2008
r. informujemy, że na skutek problemów natury
informatycznej, skutkujących opóźnieniem w
przeprowadzeniu centralnej weryfikacji list
aktywnych POZ za miesiąc luty 2008 r.:
termin przeprowadzenia
procesu weryfikacji centralnej wyznaczono
na dni 29.02 - 3.03.2008 r.
z uwagi na powyższe,
skraca się o 3 dni, tj. o czas
powstałego opóźnienia w przekazaniu
świadczeniodawcom POZ przez OW NFZ
wyników weryfikacji list
świadczeniobiorców, termin płatności
za faktury wystawione na podstawie tych
wyników. Skrócony termin płatności
finansowych na podstawie stawek
kapitacyjnych za luty 2008 r. wynosi 12
dni.
W zaistniałej sytuacji Wydział
Spraw Świadczeniobiorców ŁOW NFZ przekaże
Państwu dane do faktur za miesiąc luty 2008 r.
niezwłocznie po otrzymaniu wyników weryfikacji
z Centrali NFZ.
29.02.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ realizujących
umowy w zakresie pielęgniarki szkolnej
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że
zgodnie z wytycznymi Centrali Narodowego Funduszu
Zdrowia, uczniowie zasadniczych szkół
zawodowych oraz techników (bez nauki w
warsztatach w szkole) powinni być wykazywani do
rozliczenia w typie szkoły SI.1
Wykaz aktualnych typów
powiązań udostępniamy Państwu w tabeli.
Jednocześnie Wydział Spraw
Świadczeniobiorców prosi o przypisanie uczniów
do odpowiednich kategorii rozliczeniowych i
przesłanie zaktualizowanych danych do systemu
informatycznego ŁOW NFZ do dnia 7 marca 2008 r.
29.02.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
| |
Komunikat dla
świadczeniodawców realizujących usługi z
zakresu medycyny szkolnej
Wydział Spraw
Świadczeniodawców ŁOW NFZ przedstawia listę
Świadczeniodawców, którzy nie dokonali
aktualizacji typów podopiecznych z zakresu
medycyny szkolnej zgodnie z komunikatem z
dnia 30.01.2008 r. i nie przesłali do
weryfikacji za miesiąc luty 2008 r. poprawnych
danych.
Jednocześnie informujemy, że
istnieje możliwość zaczytania tych danych do
systemu informatycznego ŁOW NFZ, o ile zostaną
one dostarczone do WSŚ w Łodzi na nośniku
elektronicznym (płyta CD) w nieprzekraczalnym
terminie do dnia 21.02.2008 r.
Brak danych uniemożliwi
wystawienie struktur populacyjnych za miesiąc
luty 2008 r. ponieważ "elektroniczne
deklaracje" uczniów, podczas procesu
weryfikacji, zostaną obarczone błędem
weryfikacji - brak produktu w umowie.
Świadczeniodawcy korzystający z Pakietu
Świadczeniodawcy powinni wygenerować plik
poprzez moduł: Deklaracje POZ -> Przegląd
deklaracji -> Eksport deklaracji w formacie
XSP -> Lista aktywna: MS - Medycyna szkolna
-> Format eksportu: eksport lokalny.
19.02.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Sprawozdawczość
w POZ !!!
Dział Analiz i Kontraktowania
Świadczeń Opieki Zdrowotnej uprzejmie
informuje, że sprawozdawczość zbiorczą z
realizowanych świadczeń w ramach Podstawowej
Opieki Zdrowotnej przedstawiacie Państwo zgodnie
z treścią załączników do umowy o udzielanie
świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece
zdrowotnej poprzez Portal
Świadczeniodawcy - załącznik nr 5,
który należy wypełnić do 10-go każdego
miesiąca. Ww. forma obowiązywać będzie do
czasu dostosowania oprogramowania służącego do
rozliczeń i sprawozdawania świadczeń
zdrowotnych poprzez komunikat XML.
Tel. kontaktowy: 275 - 41 - 15, Anna Krenc
13.02.2008 r.
Źródło: Dział Analiz i
Kontraktowania ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ dotyczący
przesyłania plików do weryfikacji za miesiąc
luty 2008 r.
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że w
związku ze zgłaszanymi przez Państwa
problemami z generowaniem i przesyłaniem do ŁOW
NFZ plików xml, zostaje przedłużony termin
przesyłania danych do weryfikacji za miesiąc
luty 2008 r. do dnia 11 lutego 2008 r.
Przedłużenie terminu dotyczy również
Świadczeniodawców korzystających z programu
Pakiet Świadczeniodawcy.
Jednocześnie prosimy o wykorzystanie tego
dodatkowego czasu na usuwanie błędów,
uniemożliwiających poprawne przesyłanie
plików z deklaracjami do ŁOW NFZ oraz
wyjaśnianie z dostawcami oprogramowania w
otwartym formacie, wszelkich problemów
związanych z generowaniem danych.
Świadczeniodawcom
wykorzystującym Pakiet Świadczeniodawcy
przypominamy o konieczności sprawdzenia, czy
wszystkie deklaracje posiadają status eksportu:
P - potwierdzone bez błędu (0).
07.02.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat w sprawie
załączników do faktur z zakresu POZ za
miesiąc styczeń 2008 r.
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że
struktury populacji z zakresu:
lekarza, pielęgniarki,
położnej POZ będą wysyłane drogą
elektroniczną,
medycyny szkolnej należy
odbierać w siedzibach ŁOW NFZ. Jednocześnie
informujemy, że nie należy wystawiać
faktur z zakresu pielęgniarki szkolnej w
oparciu o dane zawarte w raporcie
populacyjnym za miesiąc styczeń 2008 r.
przesłanym drogą elektroniczną,
ponieważ nie uwzględnia on nowych
statusów podopiecznych
(zwracamy uwagę na komunikat WSŚ z dnia
30.01.2008 r.),
grupowej profilaktyki
fluorkowej za rok 2007 należy odbierać
w siedzibach ŁOW NFZ,
nocnej i świątecznej
opieki lekarskiej i pielęgniarskiej oraz
transportu sanitarnego będą dostępne w
siedzibach ŁOW NFZ.
31.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców POZ w sprawie aneksowania
umów na 2008 rok
UZUPEŁNIENIE
"POTENCJAŁU"
Łódzki Oddział
Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
informuje, iż wyznaczony na dzień 31 stycznia
2008 roku termin przekazania aktualizacji danych
świadczeniodawców został przedłużony do dnia
15 lutego 2008 roku.
Jednocześnie - w celu
przypomnienia - Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ
podaje Państwu ścieżkę dostępu do pobrania
definicji postępowania w rodzaju: podstawowa
opieka zdrowotna na 2008 r.:
1) w celu pobrania pliku
zawierającego definicje postępowania należy
zalogować się do "Portalu
Świadczeniodawcy",
2) następnie w oknie "Umowy
na realizacje świadczeń" należy
wybrać odpowiednio "Pokaż więcej.."
po rozwinięciu listy
dostępnych opcji wyboru należy wybrać
"Informator o
postępowaniach na rok 2008"
ustawić: status
postępowania na "Ogłoszone",
ustawić: rodzaj
świadczenia na "0401
Podstawowa Opieka Zdrowotna"
wybrać opcję "Szukaj".
Ponadto informujemy Państwa, że
w odniesieniu do wprowadzania do aplikacji danych
personelu medycznego wykonującego świadczenia w
gabinecie zabiegowym i/lub w punkcie szczepień,
zgodnie ze stanowiskiem Centrali NFZ ".
należy stwierdzić, że zapisy § 10 ust. 1 pkt
5 i ust. 2 zarządzenia nr 69/2007/DSOZ Prezesa
NFZ (z późn. zm.) nie wskazują na
konieczność wykazywania personelu
udzielającego świadczeń w gabinecie zabiegowym
czy w punkcie szczepień a wskazują jedynie na
konieczność posiadania odpowiednich uprawnień
do wykonywania szczepień ochronnych".
Aktualizacje danych w wersji elektronicznej wraz
z wydrukiem należy składać odpowiednio w
siedzibie ŁOW NFZ w Łodzi lub Delegaturach ŁOW
NFZ w Piotrkowie Trybunalskim, Sieradzu,
Skierniewicach.
31.01.2008 r.
Źródło: Zespół ds.
rozpatrywania wniosków o zawarcie umów w
rodzaju POZ
tel. (0-42) 275-41-67
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców realizujących w roku 2008
umowy
z zakresu pielęgniarki poz w oparciu o katalog
świadczeń
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ przypomina, że
zgodnie z:
- Zarządzeniem nr 69/2007/DSOZ Prezesa NFZ z
dnia 25 września 2007 r. w sprawie określania
warunków zawierania i realizacji umów o
udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej:
podstawowa opieka zdrowotna oraz Zarządzeniem
zmieniającym nr 105/2007/DSOZ Prezesa NFZ z dnia
5 grudnia 2007 r.,
- Umową o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej w podstawowej opiece zdrowotnej,
Świadczeniodawcy rozliczający się w oparciu o
katalog świadczeń pielęgniarki poz
zobowiązani są zbierać deklaracje wyboru
pielęgniarki poz i na ich podstawie sporządzać
listę świadczeniobiorców. Następnie listę
przesyłać do ŁOW NFZ w formacie wymiany danych
wymaganym przez Fundusz, w okresach
miesięcznych, według stanu na pierwszy dzień
okresu sprawozdawczego, w terminie do 7 dnia
każdego miesiąca, celem prowadzenia przez ŁOW
NFZ weryfikacji list POZ.
30.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
świadczeniodawców usług POZ realizujących
umowy
w zakresie pielęgniarki szkolnej w roku 2008
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że
zgodnie z Zarządzeniem nr 69/2007/DSOZ Prezesa
NFZ z dnia 25 września 2007 r. w sprawie
określania warunków zawierania i realizacji
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej:
podstawowa opieka zdrowotna w roku 2008
obowiązują nowe typy podopiecznych objętych
świadczeniami z zakresu medycyny szkolnej. Wobec
powyższego uczniów zakwalifikowanych dotychczas
do typu rozliczenia SI oraz SII należy
przypisać do odpowiednich kategorii
więcej
>>
30.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat
Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ
zamieszcza wzory dokumentów rozliczeniowych
obowiązujących od miesiąca stycznia 2008r.
jako załączniki do faktur w rodzaju Podstawowa
Opieka Zdrowotna.
Zamieszczone powyżej
załączniki obowiązywać będą do momentu
ukazania się odrębnego komunikatu.
29.01.2008 r.
Źródło: Wydział
Ekonomiczno-Finansowy ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że
zgodnie z procedurą weryfikacji list aktywnych
POZ deklaracje jednostek, które nie podpisały
umowy lub aneksu do umowy z zakresu świadczeń
lekarza, pielęgniarki, położnej POZ na rok
2008, podczas weryfikacji otrzymają status: 1009
- Deklaracja odrzucona, brak obowiązującej
umowy. Tym samym rozliczenie ww. świadczeń za
miesiąc styczeń 2008 r. nie będzie możliwe.
Jednocześnie w nawiązaniu do
komunikatu z dnia 15 stycznia 2008 r.
przypominamy o konieczności podpisania ww.
dokumentów do dnia dzisiejszego, ze względu na
uruchamiany w godzinach popołudniowych proces
weryfikacji list POZ.
24.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców POZ w sprawie transportu
sanitarnego "dalekiego"
W związku z kierowaniem do
Łódzkiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ
wniosków o zlecenie transportu sanitarnego w POZ
"dalekiego", nie spełniających
kryteriów określonych w §57 zarządzenia nr
69/2007/DŚOZ Prezesa NFZ z dnia 25 września
2007 r. ze zm., oraz licznymi pytaniami
Świadczeniodawców dotyczącymi realizacji tej
usługi, uprzejmie wyjaśniam, że nie każdy
przewóz pacjenta na odległość ponad 121 km
jest transportem "dalekim".
Odległość jest przesłanką niezbędną,
aczkolwiek nie jedyną, do zakwalifikowania
usługi jako transport "daleki".
Powołany przepis zawiera opis sytuacji, w
których przysługuje świadczeniobiorcy
przedmiotowe świadczenie (pkt 1 i 2 - opis
sytuacji związanej z leczeniem poza granicami
Polski ; 3 i 4 - z leczeniem w kraju).
Kryteria do transportu
"dalekiego" według § 57 pkt 3 i 4:
sytuacja zdrowotna
ubezpieczonego (konieczność korzystania
ze świadczeń specjalistycznej lub
wysokospecjalistycznej opieki
ambulatoryjnej),
najbliższy
świadczeniodawca udzielający
świadczeń we właściwym zakresie
zlokalizowany jest w odległości dalszej
niż określona w § 56 ust.1
zarządzenia
ogólny stan zdrowia
świadczeniobiorcy nie pozwala na jego
samodzielny dojazd do swiadczeniodawcy, o
którym mowa w pkt 2,
posiadanie przez pacjenta
zaświadczenia od świadczeniodawcy, u
którego ma być leczony,
uzasadniającego konieczność leczenia w
danej placówce.Zakwalifikowanie usługi
do kategorii "transportu
dalekiego" w POZ następuje w
sytuacji łącznego wystąpienia
powyższych przesłanek.
W pozostałych sytuacjach,
przewóz pacjentów np. na badania diagnostyczne,
konsultacje do zakładów opieki zdrowotnej jest
transportem "zwykłym", realizowanym i
finansowanym na zasadach określonych w § 56
ust.1 (stawka kapitacyjna).
24.01.2008 r., akt. 24.01.2008 r
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje o
konieczności podpisywania przez Państwa umów
oraz aneksów do umów wieloletnich w rodzaju
podstawowa opieka zdrowotna w zakresie lekarza,
pielęgniarki, położnej POZ oraz pielęgniarki
szkolnej na rok 2008. Podpisanie przez Państwa
tych dokumentów jest warunkiem niezbędnym do
przeprowadzenia przez ŁOW NFZ weryfikacji list
POZ za miesiąc styczeń 2008 r., wygenerowania
struktur populacyjnych oraz dokonania
rozliczenia.
Planowany termin weryfikacji deklaracji - 24
stycznia 2008 r., do tego momentu wszystkie
dokumenty winny być podpisane.
15.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat
dla Świadczeniodawców POZ w sprawie aneksowania
umów na 2008 rok
UZUPEŁNIENIE
"POTENCJAŁU"
Łódzki Oddział Wojewódzki
Narodowego Funduszu Zdrowia informuje o
udostępnieniu nowej wersji programu
"Ofertowanie 2008" koniecznej do
przygotowania aktualizacji danych
świadczeniodawcy na rok 2008. Program
OF-8.06.0003_OFERT.exe jest pełną wersją
aplikacji z możliwością uaktualniania do
wyższej wersji.
więcej
>>
11.01.2008 r.
Źródło: Zespół ds.
rozpatrywania wniosków o zawarcie umów w
rodzaju POZ ŁOW NFZ
tel. 275-41-62, 275-41-67
|
Komunikat
w sprawie rozliczenia grupowej profilaktyki
fluorkowej przeprowadzonej
w roku 2007
W związku z koniecznością
rozliczenia świadczeń z zakresu grupowej
profilaktyki fluorkowej przeprowadzonej w okresie
I - XII 2007 r. Wydział Spraw
Świadczeniobiorców informuje o sposobie
przedstawienia danych celem wygenerowania przez
oddział załączników do faktur.
więcej
>>
10.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług z zakresu medycyny
szkolnej, dotyczący
grupowej profilaktyki fluorkowej prowadzanej w
roku 2008
Mając na uwadze:
- nowo obowiązujące od miesiąca stycznia 2008
r. zasady rozliczeń grupowej profilaktyki
fluorkowej, wynikające z Zarządzenia nr
69/2007/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 25 września 2007
r. w sprawie określania warunków zawierania i
realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej: podstawowa opieka zdrowotna oraz
zmieniającego je Zarządzenia
nr 105/2007/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 5 grudnia
2007 r.,
- strukturę komunikatu danych zbiorczych o
świadczeniach udzielanych w ramach POZ,
wynikającą z Zarządzenia nr 107/2007/DI
Prezesa NFZ z dnia 18 grudnia 2007 r. w sprawie
określenia szczegółowych komunikatów
sprawozdawczych XML, przekazywanego do systemu
informatycznego NFZ,
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców przypomina o konieczności
przesyłania do oddziału informacji, czy uczeń
występujący na liście podopiecznych z zakresu
medycyny szkolnej jest objęty grupową
profilaktyką fluorkową.
Ww. informacje należy
przesyłać za pomocą wykorzystywanych przez
Państwa programów informatycznych, służących
do rozliczeń z ŁOW NFZ, począwszy od miesiąca
stycznia 2008 r.
04.01.2008 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Protokół ze spotkania
zarządu Prozumienia Łódzkiego ŁZPOZ i
przedstawicieli ZOZ-ów publicznych z dyrekcją
ŁOW NFZ , które odbyło się w dniu
29.11.2007 r.
Treść
protokołu
24.12.2007 r.
Źródło: Dyrektor ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców posiadających umowy
wieloletnie
w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
z Łódzkim OW NFZ
Aneksowanie
umów wieloletnich POZ na 2008 rok
Łódzki Oddział Wojewódzki
Narodowego Funduszu Zdrowia uprzejmie informuje,
iż wyznaczony na dzień 21 grudnia 2007 roku
termin przekazania aktualizacji danych został
przesunięty. O formie składania danych oraz
końcowej dacie ich zbierania zostaną Państwo
poinformowani odrębnym komunikatem.
21.12.2007 r.
Źródło: Zespół ds.
rozpatrywania wniosków o zawarcie umów w
rodzaju POZ ŁOW NFZ
tel. 275-41-62
|
Komunikat skierowany do
Świadczeniodawców realizujących umowy w
rodzaju POZ
Łódzki Oddział Wojewódzki
Narodowego Funduszu Zdrowia przypomina o
obowiązku przesyłania sprawozdań z realizacji
umowy w rodzaju POZ:
Sprawozdanie z wykonania
świadczeń w POZ stanowiące załącznik
nr 4 do umowy - do dnia 10
następnego miesiąca,
Sprawozdanie półroczne
z wykonanych badań diagnostycznych
stanowiące załącznik nr 5
do umowy - w terminie 25 dni po
upływie każdego półrocza ,
w związku z tym
Świadczeniodawcy, którzy nie przekazali
sprawozdań za miesiąc listopad 2007 r. proszeni
są o ich natychmiastowe uzupełnienie!
W 2007/2008 roku powyższe
sprawozdania należy przekazywać za
pośrednictwem Portalu Świadczeniodawcy
(https://aplikacje.nfz-lodz.pl/PORTAL_SWD - Lista
ankiet do wypełnienia).
Telefon kontaktowy - Anna Krenc - 042 275-41-15
Adres mailowy - a.krenc@nfz-lodz.pl
12.12.2007 r.
Źródło: Dział Analiz i
Kontraktowania ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców dotyczący zawierania umów w
rodzaju:
Podstawowa Opieka Zdrowotna na 2008 r. na terenie
woj. łódzkiego
NIE DOTYCZY
ŚWIADCZENIODAWCÓW ANEKSUJĄCYCH UMOWY
WIELOLETNIE
Łódzki Odział Wojewódzki NFZ
w dniu dzisiejszym tj. 11.12.2007 r. udostępnił
na stronie (http://www.nfz-lodz.pl/index.shtml?swiadczen/kontraktowanie_2008/index.html)
aplikację ofertową służącą do sporządzenia
wniosku o zawarcie umowy w rodzaju: podstawowa
opieka zdrowotna na 2008 r. natomiast w Portalu
Konkursowym definicję postępowań o zawarcie
umowy na 2008 r. więcej
>>
11.12.2007 r.
Źródło: Zespół ds.
rozpatrywania wniosków o zawarcie umów w
rodzaju POZ
|
Komunikat
dla Świadczeniodawców usług w rodzaju:
Podstawowa Opieka Zdrowotna
Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ
informuje Świadczeniodawców, że w Zarządzeniu
nr 69/2007/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia z dnia 25 września 2007 roku w sprawie
określenia warunków zawierania i realizacji
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna,
Zarządzeniem nr 105/2007/DSOZ Prezesa Narodowego
Funduszu Zdrowia z dnia 5 grudnia 2007 zostały
wprowadzone zmiany. Poniżej przedstawiamy
Państwu najistotniejsze z nich: więcej
>>
11.12.2007 r.
Źródło: Zespół ds.
rozpatrywania wniosków o zawarcie umów w
rodzaju POZ
|
Komunikat
dla Świadczeniodawców posiadających umowy
wieloletnie
z Łódzkim OW NFZ w rodzaju Podstawowa Opieka
Zdrowotna
na terenie województwa łódzkiego
Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ
informuje Świadczeniodawców, którzy nie mogli
wypełnić "Propozycji
rzeczowo-ilościowych" z powodu braku
komórek w strukturze organizacyjnej, iż od dnia
22 listopada 2007 r. będą mieli możliwość
wypełnienia ww. propozycji w Serwisie MUS.
21.11.2007 r.
Źródło: Komisja ds.
aneksowania umów wieloletnich w POZ
275-41-62
|
Komunikat
dla Świadczeniodawców posiadających umowy
wieloletnie
z Łódzkim OW NFZ w rodzaju Podstawowa Opieka
Zdrowotna
na terenie województwa łódzkiego
Nawiązując do komunikatu z dnia
16 listopada 2007 r., Łódzki Oddział
Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
informuje, że dokumenty niezbędne do podpisania
aneksów do umów wieloletnich w rodzaju POZ
będą przyjmowane do dnia 23 listopada
2007 r.
Ponadto przypominamy, że ww. dokumenty można
przekazywać również za pośrednictwem poczty.
20.11.2007 r.
Źródło: Komisja ds.
aneksowania umów wieloletnich w POZ
275-41-67, 275-41-62
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ
W związku z licznymi zapytaniami
dotyczącymi weryfikacji list aktywnych na
których są cudzoziemcy nie posiadający numeru
PESEL którzy zawarli umowy dobrowolnego
ubezpieczenia zdrowotnego ŁOW NFZ uprzejmie
informujemy:
Zgodnie z art. 77 ust 2
pkt 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o
świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych
(Dz.U.04.210.2135 z późn. zm.)
zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego
musi zawierać numery PESEL i NIP a w
przypadku gdy ubezpieczonemu nie
nadano tych numerów lub jednego z nich -
numer i serię dowodu osobistego lub
paszportu.
W sytuacji gdy
ubezpieczeni nie mają nadanego nr PESEL,
a korzystają ze świadczeń lekarza POZ,
pielęgniarki POZ, położnej POZ i są
umieszczeni na liście zadeklarowanych
pacjentów to powinni oni być
wprowadzani do systemu według
metodologii "zerowych" PESELI u
noworodków.
20.11.2007 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ
W związku z nowelizacją ustawy
z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
(Dz.U.04.210.2135 z późn. zm.), a w
szczególności nowego brzmienia przepisu art. 46
ww. ustawy rozszerzono krąg osób uprawnionych
do bezpłatnego zaopatrzenia w leki o wdowy
i wdowców po osobach represjonowanych.
Jednocześnie ŁOW NFZ informuje,
iż cytowany artykuł przyznał wdowom i wdowcom
po osobach represjonowanych uprawnionym do renty
rodzinnej prawo do bezpłatnych leków.
20.11.2007 r., akt. 06.12.2007
r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców posiadających umowy
wieloletnie
w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna
z Łódzkim OW NFZ
Aneksowanie
umów wieloletnich POZ na 2008 rok
Łódzki Oddział
Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
uprzejmie informuje, że od dnia 16
listopada 2007 roku w Serwisie
MUS będzie udostępnione narzędzie
umożliwiające Państwu przedstawienie
propozycji rzeczowo - ilościowych w
podziale na miejsca wykonywania
świadczeń do poszczególnych umów na
okres rozliczeniowy od 1 stycznia 2008 r.
do 31 grudnia 2008 r.
Państwa propozycje
rzeczowo - ilościowa na rok 2008,
sporządzone za pomocą ww. narzędzia,
wraz z oświadczeniami wg załączników
nr 2 do 7 do niniejszego komunikatu
powinny być przekazane do ŁOW NFZ w
formie pisemnej, oddzielnie dla każdej
przygotowanej i wydrukowanej przez
Państwa propozycji planu rzeczowo -
ilościowego, w terminie do 20 listopada
2007 roku.
Przygotowane zgodnie z
pkt 2. dokumenty, dla każdej umowy
oddzielnie, prosimy zapakować w koperty
i oznaczyć zgodnie z podanym wzorem.
Uprzejmie prosimy o wypełnienie wzoru
oznaczenia dokumentów w dwóch
egzemplarzach. Jeden będzie naklejony na
kopertę, na drugim pracownik ŁOW NFZ
potwierdzi Państwu przyjęcie
dokumentów.
Przyjmowanie ww.
dokumentów odbywać się będzie:
- ŁOW NFZ - parter, ul. Żeligowskiego
32/34,
oraz we właściwych, uwzględniających
miejsce udzielania świadczeń
delegaturach
- Delegatura ŁOW NFZ w Piotrkowie
Trybunalskim przy ul. Sienkiewicza 16a,
- Delegatura ŁOW NFZ w Skierniewicach
przy ul. Jagiellońskiej 29,
- Delegatura ŁOW NFZ w Sieradzu Plac
Wojewódzki 3.
Wykaz wniosków
pozytywnie zaopiniowanych przez komisje
będzie sukcesywnie zamieszczany na
stronie internetowej www.nfz-lodz.pl.
W przypadku wątpliwości
komisji co do dokumentów dołączonych
do wniosku lub konieczności
przeprowadzenia negocjacji ze
świadczeniodawcą komisja będzie
indywidualnie uzgadniała terminy
spotkań.
Do pobrania:
16.11.2007 r.
Źródło: Dział Analiz i
Kontraktowania ŁOW NFZ
tel. 275-41-17
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ,
przesyłających deklaracje poprzez Pakiet
Świadczeniodawcy
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ ponownie przypomina
o konieczności sprawdzenia, czy w module:
Deklaracje POZ >> Przegląd deklaracji
wysłane przez Państwa w miesiącu październiku
oraz listopadzie 2007 r. deklaracje, posiadają
status eksportu: P - potwierdzone bez błędu
(0). Brak takiego statusu może oznaczać, że
nie dokonali Państwo aktualizacji oprogramowania
Pakiet Świadczeniodawcy zgodnie z treścią
komunikatów internetowych z dnia: 5 oraz 9
listopada 2007 r.
Jednocześnie w związku z
licznymi uwagami z Państwa strony, dotyczącymi
statusów eksportu deklaracji, informujemy, że
termin przesyłania plików z deklaracjami (do
weryfikacji za m-c listopad 2007 r.) zostaje
przedłużony do dnia 15 listopada 2007 r.
Zatem, jeżeli w module
Deklaracje POZ >> Przegląd deklaracji w
kolumnie Stat. eksp. występuje litera W, prosimy
o ponowne wyeksportowanie deklaracji poprzez
moduł Komunikacja z zaznaczeniem Opcji eksportu
>> Eksportuj wszystkie niepotwierdzone
deklaracje / porady POZ.
Natomiast, jeżeli w module
Deklaracje POZ >> Przegląd deklaracji
występują deklaracje ze statusem eksportu: P-
potwierdzone z błędem (2,3), prosimy o ponowne
wyeksportowanie deklaracji poprzez moduł
Komunikacja z zaznaczeniem Opcji eksportu
>> Eksportuj wszystkie deklaracje / porady
POZ potwierdzone z błędem.
Informacji z ww. zakresu
udzielają pracownicy Sekcji Ewidencji WSŚ ŁOW
NFZ pod nr tel. (0-42) 275-41-64.
14.11.2007 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ,
przesyłających deklaracje poprzez Pakiet
Świadczeniodawcy
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ przypomina o
konieczności sprawdzenia, czy w module:
Deklaracje POZ >> Przegląd deklaracji,
wysłane przez Państwa w miesiącu październiku
oraz listopadzie 2007 r. deklaracje, posiadają
prawidłowy status potwierdzenia, czyli literę
P, w kolumnie stat. eksp. Brak litery P może
oznaczać, że nie dokonali Państwo aktualizacji
oprogramowania Pakiet Świadczeniodawcy,
udostępnionych w serwisie MUS w dniach: 5 oraz 9
listopada 2007 r.
Jednocześnie informujemy, że
dzisiaj upływa termin przesyłania plików z
deklaracjami, które wezmą udział w weryfikacji
za miesiąc listopad 2007 r.
Informacji z ww. zakresu
udzielają pracownicy Sekcji Ewidencji WSŚ ŁOW
NFZ pod nr tel. (0-42) 275-41-64.
13.11.2007 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ,
przesyłających deklaracje poprzez Pakiet
Świadczeniodawcy.
W związku z problemami
stwierdzonymi podczas generowania plików z
deklaracjami z wersji 3.80.0003_SETUP.exe Pakietu
Świadczeniodawcy (nawet po zaczytaniu poprawki:
3.80.0003_deklaracje.exe), na skutek błędów w
ww. oprogramowaniu, Wydział Spraw
Świadczeniobiorców zwraca się z prośbą o:
- pobranie z serwisu MUS aktualizacji
oprogramowania: 3.81.0001_SETUP.exe a następnie
skryptu: 3.81.0002_deklaracje.exe;
- zaczytanie ich do Pakietu Świadczeniodawcy;
- wykonanie komunikacji w celu ponownego
przesłania deklaracji do ŁOW NFZ (standardowo:
Transmisja danych > Wyślij/Odbierz).
Komunikację należy
przeprowadzić do dnia 13 listopada 2007
r.
09.11.2007 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ,
przesyłających deklaracje poprzez Pakiet
Świadczeniodawcy
W nawiązaniu do komunikatu z
dnia 5 listopada 2007r. Wydział Spraw
Świadczeniobiorców przypomina o konieczności
zaktualizowania Pakietu Świadczeniodawcy do
wersji: PS-3.80.0003_SETUP.exe a następnie
zaczytania skryptu: PS.3.80.0003_deklaracje.exe,
celem prawidłowego dokonania rozliczenia
deklaracji za miesiąc listopad 2007 r.
Po dokonaniu ww. aktualizacji
należy przeprowadzić komunikację do dnia 8
listopada 2007 r.
07.11.2007 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Komunikat dla
Świadczeniodawców usług POZ,
przesyłających deklaracje poprzez Pakiet
Świadczeniodawcy.
Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ informuje, że w
serwisie MUS została udostępniona aktualizacja
Pakietu Świadczeniodawcy: PS-3.80.0003_deklaracje.exe,
która umożliwia prawidłowe przesłanie
deklaracji do oddziału, w celu dokonania
rozliczenia za miesiąc listopad 2007 r.
Aktualizację oprogramowania
powinni przeprowadzić wszyscy Świadczeniodawcy,
ponieważ deklaracje wyeksportowane na miesiąc
listopad 2007 r. oraz potwierdzone po eksporcie,
w module: Deklaracje POZ >> Przegląd
deklaracji, mogą posiadać status eksportu: P-
potwierdzone z błędem (2,3).
W takim przypadku, w celu
ponownego przesłania danych, po przeprowadzeniu
aktualizacji Pakietu Świadczeniodawcy należy
ponownie przeprowadzić komunikację, a
następnie wykonać transmisję danych w celu
zaczytania odpowiedzi po eksporcie i sprawdzenia,
czy deklaracje posiadają właściwy status
eksportu, czyli: P - potwierdzone bez
błędu (0).
Ponadto Wydział Spraw Świadczeniobiorców ŁOW
NFZ informuje, że w miesiącu listopadzie 2007
r. deklaracje można przesyłać do dnia 8
listopada 2007 r.
Informacji z ww. zakresu
udzielają pracownicy Sekcji Ewidencji WSŚ ŁOW
NFZ pod nr tel. (0-42) 275-41-64.
05.11.2007 r.
Źródło: Wydział Spraw
Świadczeniobiorców ŁOW NFZ
|
Archiwum
komunikatów >>
|