PROFILAKTYCZNE PROGRAMY ZDROWOTNE

Aktualności (ostatnia aktualizacja 17.03.2008 r.) >>

NFZ zapewnia ubezpieczonym dostęp do następujących profilaktycznych programów zdrowotnych:

1) program profilaktyki raka szyjki macicy,

2) program profilaktyki raka piersi,

3) program badań prenatalnych,

4) program badań przesiewowych w kierunku wczesnego wykrywania jaskry,

5) program profilaktyki chorób układu krążenia,

6) program profilaktyki chorób odtytoniowych,

7) program profilaktyki gruźlicy.

W ramach ww. programów profilaktycznych, osoby ubezpieczone mogą korzystać z bezpłatnych badań, wykonywanych bez skierowania (z wyjątkiem programu badań prenatalnych) w placówkach medycznych, które podpisały umowę z NFZ na realizację programu. Pacjenci chcący skorzystać z badań profilaktycznych mogą zgłaszać się osobiście lub umawiać telefonicznie z wybraną placówką, aby ustalić dogodny termin wizyty.

Programy profilaktyczne skierowane są do osób w grupach wiekowych najbardziej zagrożonych wybranymi chorobami. Osoby, które nie mieszczą się w podanych grupach wiekowych również mają prawo - w uzasadnionych medycznie przypadkach - do bezpłatnych badań w ramach ubezpieczenia zdrowotnego, na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.

PROGRAM PROFILAKTYKI RAKA SZYJKI MACICY

Program profilaktyczny skierowany jest do kobiet w wieku od 25 do 59 lat, które w ciągu ostatnich trzech lat nie miały wykonywanego badania cytologicznego. W programie mogą uczestniczyć także kobiety z podanej grupy wiekowej z niedawno wykonanym, nieprawidłowym wynikiem cytologii - o uczestnictwie w programie decyduje ginekolog.

Zakwalifikowanie do programu profilaktycznego powinno być poprzedzone przesiewowym badaniem cytologicznym  - badanie to może zostać zrealizowane w każdej poradni ginekologicznej, mającej podpisaną umowę na udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z NFZ.

W przypadku prawidłowego wyniku badania cytologicznego, lekarz powinien zalecić ponowne wykonanie badania po upływie 3 lat lub - w uzasadnionych przypadkach - po 12 miesiącach.

W przypadku nieprawidłowego wyniku, lekarz ginekolog podejmuje decyzję dotyczącą dalszego postępowania - objęcia leczeniem lub skierowania do placówek realizujących program profilaktyczny, w celu dalszej diagnostyki i weryfikacji wstępnego rozpoznania.

W ramach programu profilaktycznego raka szyjki macicy realizowane są badania kolposkopowe i histopatologiczne a po postawieniu rozpoznania, pacjentka zostaje skierowana na leczenie bądź otrzymuje informację na temat terminu wykonania kolejnego badania cytologicznego.

Kobiety, u których rozpoznano raka szyjki macicy (lub inne schorzenia wymagające leczenia specjalistycznego) są kierowane (poza programem) na dalszą diagnostykę lub leczenie do poradni specjalistycznych posiadających umowę
z NFZ.

Lista placówek, w których można skorzystać z bezpłatnych badań w ramach programu

Etap podstawowy

Etap pogłębiony

PROGRAM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI

Program profilaktyczny skierowany jest do kobiet w wieku od 50 do 69 lat, ubezpieczonych, które w ciągu ostatnich
24 miesięcy nie wykonywały mammografii lub otrzymały, w ramach realizacji programu profilaktyki raka piersi w roku ubiegłym, pisemne wskazania do wykonania ponownego badania mammograficznego po upływie 12 miesięcy. Programem nie mogą być objęte natomiast kobiety, u których wcześniej, w piersi, zdiagnozowano zmiany nowotworowe o charakterze złośliwym.

W ramach programu wykonywana jest mammografia, a w przypadku nieprawidłowego wyniku badania pacjentki kierowane są na dalszą diagnostykę (mammografię uzupełniającą, USG piersi, biopsję). 

Kobiety, u których rozpoznano raka piersi lub inne schorzenia wymagające leczenia specjalistycznego są kierowane (już poza programem) do dalszej diagnostyki lub leczenia do poradni specjalistycznych posiadających umowę z NFZ.

Lista placówek, w których można skorzystać z bezpłatnych badań w ramach programu

Etap podstawowy

Etap pogłębiony

PROGRAM BADAŃ PRENATALNYCH

Program skierowany jest do kobiet w ciąży powyżej 35 roku życia lub obciążonych występowaniem chorób genetycznych w rodzinie.

W celu włączenia do programu, wymagane jest skierowanie zawierające informacje o wskazaniach do objęcia programem wraz z opisem nieprawidłowości i dołączonymi wynikami badań potwierdzającymi zasadność skierowania do programu, wystawione przez lekarza prowadzącego ciążę.

Program badań prenatalnych realizowany jest przez placówki medyczne, w których po wykonaniu nieinwazyjnych badań diagnostycznych podejmowana jest decyzja dotycząca dalszego postępowania - w przypadku wskazań medycznych ciężarne kierowane są na badania inwazyjne (po wyrażeniu przez nie zgody na ich wykonanie).

W przypadku, kiedy konieczne jest wykonanie dalszej diagnostyki, niemieszczącej się w ramach programu, ciężarne, u których zdiagnozowano nieprawidłowości genetyczne, kierowane są (już poza programem profilaktycznym) do odpowiednich placówek diagnostycznych udzielających świadczeń na podstawie umowy z NFZ.

Lista placówek, w których można skorzystać z bezpłatnych badań w ramach programu

PROGRAM BADAŃ PRZESIEWOWYCH W KIERUNKU WCZESNEGO WYKRYWANIA JASKRY

Badania przesiewowowe w kierunku wczesnego wykrywania jaskry można wykonać we wszystkich poradniach okulistycznych, które podpisały umowę z NFZ.

Badania te skierowane są do osób w wieku powyżej 35 roku życia, które nie były diagnozowane w kierunku jaskry w ciągu ostatnich 24 miesięcy lub u których wcześniej niezdiagnozowano jaskry.

Po wykonaniu badania, lekarz podejmuje decyzję dotyczącą dalszego postępowania. W przypadku prawidłowego wyniku badania - zaleca ponowne zgłoszenie się na badanie po 24 miesiącach. Gdy wynik badania jest nieprawidłowy lekarz zobowiązany jest skierować pacjenta na dalszą diagnostykę lub leczenie.

Lista placówek, w których można skorzystać z bezpłatnych badań w ramach programu

PROGRAM PROFILAKTYKI CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA

Program profilaktyki chorób układu krążenia realizowany jest przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ).

Program jest skierowany do osób w wieku 35, 40, 45, 50 i 55 lat, u których nie została dotychczas rozpoznana choroba układu krążenia, i które w ciągu ostatnich pięciu lat nie korzystały ze świadczeń udzielanych w ramach programu (także
u innych świadczeniodawców).Adresatami programu są w szczególności osoby obciążone czynnikami ryzyka (takimi jak: nadciśnienie tętnicze krwi, podwyższone stężenie cholesterolu, nadwaga, palenie tytoniu i in.).

Lekarz, na podstawie wywiadu oraz wykonanych badań, podejmuje decyzję dotyczącą dalszego postępowania medycznego - kieruje na dalszą diagnostykę i leczenie specjalistyczne.

PROGRAM PROFILAKTYKI CHORÓB ODTYTONIOWYCH

Program profilaktyki chorób odtytoniowych (w tym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc -  POCHP) jest realizowany w wybranych placówkach POZ.

Program ten adresowany jest do osób powyżej 18 r. ż. palących papierosy, w szczególności do osób pomiędzy 40 a65 r. ż., które nie miały - w ramach programu profilaktyki POChP - wykonanych badań spirometrycznych w ciągu ostatnich 36 miesięcy (także u innych świadczeniodawców), u których nie zdiagnozowano wcześniej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli, lub rozedmy.

W ramach programu profilaktycznego, lekarz zobowiązany jest poinformować pacjenta na temat skutków zdrowotnych palenia tytoniu oraz zaplanować terapię odwykową. W uzasadnionych medycznie przypadkach - osoba uczestnicząca w programie - poddawana jest badaniu spirometrycznemu.

Pacjenci, u których lekarz stwierdzi nieprawidłowości wymagające dalszej diagnostyki i leczenia kierowani są do poradni specjalistycznej udzielającej świadczeń na podstawie umowy z NFZ.

Lista placówek podstawowej opieki zdrowotnej, w których można skorzystać z bezpłatnych badań w ramach programu

PROGRAM PROFILAKTYKI GRUŹLICY

Program profilaktyki gruźlicy realizowany jest przez pielęgniarkę POZ.

Adresatami są osoby dorosłe nieposiadające rozpoznanej gruźlicy, które miały bezpośredni kontakt z chorym na gruźlicę lub mają trudne warunki życiowe (osoby bezrobotne, bezdomne, niepełnosprawne, obciążone długotrwałą chorobą, uzależnione od alkoholu lub narkotyków).

W przypadku osób z grupy najwyższego ryzyka zachorowania pielęgniarka informuje je o konieczności zgłoszenia się do lekarza POZ celem dalszej diagnostyki i leczenia.

12.03.2008 r.

Źródło: Rzecznik Prasowy ŁOW NFZ