Leczenie stomatologiczne

 

Stomatologia zajmuje się leczeniem chorób zębów, przyzębia i jamy ustnej. Pacjent, który chce skorzystać z porady dentysty w tym zakresie, ma prawo wyboru dowolnej placówki lub lekarza stomatologa, udzielających świadczeń na podstawie umowy z NFZ na terenie całego kraju. Skierowanie do stomatologa nie jest wymagane.

Pacjentowi zgłaszającemu się z bólem, pomoc udzielana jest w dniu zgłoszenia.


 Pacjentom przysługują między innymi:

 

  • badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej jeden raz w roku kalendarzowym;
  • badanie lekarskie kontrolne trzy razy w roku kalendarzowym;
  • leczenie próchnicy zębów - opatrunek leczniczy w zębie stałym, odbudowa ubytku zęba materiałem do wypełnień wskazanym w rozporządzeniu Ministra Zdrowia;
  • świadczenia z zakresu leczenia endodontycznego (kanałowego) zębów przednich górnych i dolnych ,,od trójki do trójki” (siecznych i kłów) - za leczenie zębów bocznych: przedtrzonowych i trzonowych pacjent płaci sam;
  • usunięcie złogów nazębnych w obrębie całego uzębienia (tzw. kamień) 1 raz w roku kalendarzowym;
  • leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej;
  • usunięcie zęba oraz niektóre zabiegi chirurgiczne;
  • zdjęcia rentgenowskie wewnątrzustne w razie potrzeby, 2 razy do roku, ale tylko w połączeniu z gwarantowanym świadczeniem stomatologicznym;
  • znieczulenie w razie potrzeby, tylko gdy jest powiązane ze świadczeniem, które należy nam się w ramach ubezpieczenia.

 

Do świadczeń stomatologicznych w ramach umów z NFZ nie ma dopłat. Wszystkie świadczenia finansowane przez NFZ są realizowane jedynie przy wykorzystaniu materiałów przewidzianych w wykazie świadczeń gwarantowanych.


Leczenie protetyczne

 

W ramach bezpłatnych świadczeń pacjentowi przysługuje także leczenie protetyczne. W razie konieczności, pacjent ma prawo do leczenia z zastosowaniem protez akrylowych częściowych i całkowitych w szczęce i żuchwie raz na 5 lat.

Pacjentowi przysługuje także prawo do bezpłatnej naprawy protezy raz na 2 lata oraz podścielenie protezy raz na 2 lata.

Pacjent powinien także potwierdzić (na zleceniu) odbiór wykonanej protezy zębowej, aparatu ortodontycznego lub ich naprawy.


 Leczenie ortodontyczne wad zgryzu

 

W ramach gwarantowanego leczenia ortodontycznego wad zgryzu pacjentowi przysługuje:

  • leczenie z zastosowaniem aparatu ruchomego (jedno- i dwuszczękowego) – do końca 12. roku życia;
  • kontrola wyników leczenia po jego zakończeniu – w okresie retencji do ukończenia 13. roku życia;
  • zdjęcie pantomograficzne – dwa razy w trakcie całego leczenia ortodontycznego;
  • naprawa aparatu – do ukończenia 13. roku życia

Okres retencji – okres, w którym pacjent nosi tak zwany aparat retencyjny (retainer) pozwalający, poprzez stabilizację uzębienia, utrzymać osiągnięty wynik leczenia.

Do 18. roku życia w ramach leczenia ortodontycznego przysługuje:
  • badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej,
  • badanie przez lekarza specjalistę,
  • proteza dziecięca częściowa i proteza dziecięca całkowita,
  • korekcyjne szlifowanie zębów.

Naprawa lub wymiana aparatu nie przysługuje przy nieprawidłowym jego użytkowaniu np. w przypadku zniszczenia lub utraty.


Leczenie dzieci, ciężarnych i niepełnosprawnych

  

Dodatkowe świadczenia gwarantowane dla wybranych grup

Dzieciom i młodzieży do 18. roku życia przysługują, między innymi:

  • zabezpieczenie lakiem bruzd pierwszych zębów trzonowych stałych tzw. zębów szóstych w ramach profilaktyki – do ukończenia 8. roku życia;
  • zabezpieczenie lakiem bruzd drugich zębów trzonowych stałych tzw. zębów siódmych w ramach profilaktyki – do ukończenia 14 roku życia;
  • lakierowanie wszystkich zębów stałych nie częściej niż raz na kwartał;
  • impregnacja zębiny zębów mlecznych;
  • całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba mlecznego;
  • kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa w zębach stałych;
  • leczenie endodontyczne (kanałowe) wszystkich zębów, także tych z zakażonymi kanałami;
  • leczenie chorób przyzębia;
  • zabiegi chirurgiczne, takie jak: operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba, operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych, resekcja wierzchołka korzenia zębów przednich.
  • zdjęcie RTG pantomograficzne z opisem – 2 razy w trakcie całego leczenia ortodontycznego.
  • zdjęcia pantomograficzne z opisem – dzieciom i młodzieży od 5. r.ż. do ukończenia 18. r.ż. - 1 raz a 3 lata w połączeniu ze świadczeniami z zakresu stomatologii w uzasadnionych medycznie przypadkach;
  • leczenie endodontyczne zęba z nieuformowanym korzeniem z zastosowaniem materiału typu MTA.

 

Kobietom w ciąży i połogu przysługują między innymi:

  • usunięcie złogów nazębnych – nie częściej niż jeden raz na 6 miesięcy;
  • badania kontrolne – nie częściej niż jeden raz na kwartał;
  • leczenie endodontyczne (kanałowe) wszystkich zębów, także tych z zakażonymi kanałami.

 

Osobom niepełnosprawnym w stopniu umiarkowanym i znacznym jeżeli wynika to ze wskazań medycznych, przysługuje:

  • znieczulenie ogólne przy wykonywaniu świadczeń zdrowotnych;
  • kompozytowe materiały światłoutwardzalne do wypełnień.

 

Potwierdzenie prawa do dodatkowych świadczeń

Dokumentami potwierdzającymi prawo do dodatkowych świadczeń są w szczególności:

  • dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia – karta ubezpieczenia zdrowotnego lub dokument stwierdzający tożsamość lub skrócony odpis aktu urodzenia;
  • dla kobiet w ciąży – karta przebiegu ciąży i karta ubezpieczenia zdrowotnego lub karta przebiegu ciąży i dokument stwierdzający tożsamość;
  • dla kobiet w okresie połogu – skrócony odpis aktu urodzenia dziecka i karta ubezpieczenia zdrowotnego lub skrócony odpis aktu urodzenia dziecka i dokument stwierdzający tożsamość;
  • dla osób niepełnosprawnych w stopniu umiarkowanym i znacznym – orzeczenie o niepełnosprawności.

 Stomatologiczna pomoc doraźna

 

W razie nagłego bólu zęba czy powikłań związanych z wcześniejszym leczeniem można skorzystać z pomocy stomatologa w jednej z poradni pracujących w ramach doraźnej opieki stomatologicznej. Poradnie pracują w dni powszednie od 19 do 7 rano, a w soboty, niedziele i święta przez całą dobę.

  • Wojewódzka Stacja Ratownictwa Medycznego w Łodzi, ul. Sienkiewicza 137/141      telefon do rejestracji 42 681 51 41
  • Centrum Stomatologii Duodent w Piotrkowie Trybunalskim, ul. Rwańska 5
    telefon do rejestracji 604 727 554

 Wykaz bezpłatnych świadczeń stomatologicznych

 

Wykaz bezpłatnych świadczeń stomatologicznych stanowi załącznik do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego Dz. U. 2017.193 ( z późn.zmn.).


 Gdzie się leczyć u stomatologa

 

Wyszukiwarka „Gdzie się leczyć?” to prosty sposób na uzyskanie listy miejsc, w których każdy pacjent może otrzymać pomoc medyczną w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego w zakresie stomatologii.

Stan na dzień: 1 lutego 2019 r.

Źródło: Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej