Program profilaktyki chorób odtytoniowych

 

Świadczenia opieki zdrowotnej związane z profilaktyką chorób odtytoniowych ( w tym POChP) wczesnym wykrywaniem są finansowane zgodnie z załącznikiem nr 6 do Zarządzenia Nr 78/2018/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 7 sierpnia 2018 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju programy zdrowotne – w zakresach: profilaktyczne programy zdrowotne (z późn. zm.).

 

Dla kogo

 

Program ten adresowany jest do osób powyżej 18. roku życia palących papierosy, w szczególności do osób pomiędzy 40. a 65. rokiem życia, które nie miały - w ramach programu profilaktyki POChP - wykonanych badań spirometrycznych w ciągu ostatnich 36 miesięcy, u których nie zdiagnozowano wcześniej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli lub rozedmy.

 

Cel programu

 

Zmniejszenie zachorowalności na schorzenia odtytoniowe, w tym ograniczenie zachorowalności, inwalidztwa i umieralności z powodu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POCHP) poprzez kompleksowe działania edukacyjno-diagnostyczne i terapeutyczne w grupach wysokiego ryzyka.

 

Gdzie skorzystać z badań 

 

Program profilaktyki chorób odtytoniowych (w tym POChP) jest realizowany bez skierowania w wybranych placówkach POZ, z którymi ŁOW NFZ zawarło umowę, bez względu na przynależność pacjenta innych lekarzy POZ.

 

Program ten adresowany jest do osób powyżej 18. roku życia palących papierosy, w szczególności do osób pomiędzy 40. a 65. rokiem życia, które nie miały - w ramach programu profilaktyki POChP - wykonanych badań spirometrycznych w ciągu ostatnich 36 miesięcy, u których nie zdiagnozowano wcześniej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli lub rozedmy.

 

W ramach programu profilaktycznego lekarz zobowiązany jest poinformować pacjenta o skutkach zdrowotnych palenia tytoniu oraz zaplanować terapię odwykową. W uzasadnionych medycznie przypadkach osoba uczestnicząca w programie poddawana jest badaniu spirometrycznemu.

 

Pacjenci, u których lekarz stwierdzi nieprawidłowości wymagające dalszej diagnostyki i leczenia, kierowani są do poradni specjalistycznej udzielającej świadczeń na podstawie umowy z ŁOW NFZ.

 


Program profilaktyki gruźlicy

 

Świadczenia opieki zdrowotnej związane z profilaktyką gruźlicy są finansowane zgodnie z Zarządzeniem Nr 122/2017/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 15 grudnia 2017 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej (z późn. zm.).

 

Dla kogo

 

Adresatami programu są osoby dorosłe będące na liście pielęgniarki POZ, u których bez rozpoznanej gruźlicy, które miały bezpośredni kontakt z chorym na gruźlicę lub u których stwierdza się przynajmniej jedną z następujących okoliczności usposabiających: bezrobocie, bezdomność, niepełnosprawność, obciążenie długotrwałą chorobą, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków. Programem objęte są również osoby, które samodzielnie zgłoszą się do gabinetu pielęgniarki POZ.

 

Cel programu

 

  • zmniejszenie wskaźnika zachorowalności na gruźlicę,
  • objęcie wczesną opieką świadczeniobiorców chorych na gruźlicę,
  • zmniejszenie wskaźnika śmiertelności na gruźlicę
  • podniesienie świadomości społecznej poprzez edukację zdrowotną,
  • zwiększenie dostępności do świadczeń pielęgniarki środowiskowej oraz poradni specjalistycznych – gruźlicy i chorób płuc.

 

Gruźlica klasyfikowana jest jako choroba społeczna, związana z warunkami bytowania: życia (mieszkanie, odżywianie), pracy i wypoczynku. Przyczyną rozwoju choroby u zakażonego jest osłabienie sił obronnych organizmu, najczęściej wskutek niedożywienia oraz złych warunków mieszkaniowych.

 

Do czynników wewnętrznych sprzyjających zachorowaniu na gruźlicę należą: zakażenie HIV, cukrzyca, choroby nowotworowe, choroby krwi, schyłkowa niewydolność nerek, leczenie immunosupresyjne, pylica płuc, leczenie sterydami przez okres dłuższy niż 3 tygodnie w dawce powyżej 15 mg/dobę, szybka utrata masy ciała.

 

Gdzie skorzystać z badań

 

Program profilaktyki gruźlicy realizowany jest przez pielęgniarkę POZ, która przeprowadza wywiad zdrowotny, wypełnia ankietę oraz przeprowadza edukację zdrowotną świadczeniobiorcy. W przypadku osób z grupy największego ryzyka zachorowania (w ankiecie uzyskali liczbę punktów > 9) pielęgniarka POZ przekazuje pisemną informację lekarzowi POZ, do którego zadeklarowany jest pacjent, o wynikach przeprowadzonej ankiety oraz wskazuje pacjentowi tryb dalszego postępowania, w tym informuje pacjenta o konieczności zgłoszenia się do lekarza POZ celem dalszej oceny stanu zdrowia. Jeżeli w wyniku badania ankietowego, nie został zakwalifikowany dany pacjent z grupy ryzyka zachorowania na gruźlicę do dalszej diagnostyki (uzyskana w ankiecie liczba punktów < lub = 9) lub w wyniku przeprowadzonej przez lekarza POZ oceny stanu zdrowia nie została rozpoznana u świadczeniobiorcy gruźlica, ponowne badania ankietowe można wykonać nie wcześniej niż po upływie 24 miesięcy od daty ostatniego badania.

 

Aby skorzystać z programu pacjent musi złożyć pisemne oświadczenie, że w ciągu ostatnich 24 miesięcy nie podlegał badaniu ankietowemu pielęgniarki POZ w programie profilaktyki gruźlicy (także w innych poradniach).

Stan na dzień: 1 lutego 2019 r.

Źródło: Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej