Dla świadczeniodawcy

Szanowni Państwo,

w związku ze zbliżającym się końcem okresu rozliczeniowego, przypominamy Państwu o systematycznym sprawdzaniu na portalu świadczeniodawcy pozycji negatywnie zweryfikowanych przez system NFZ oraz bieżącym poprawianiu świadczeń błędnie zweryfikowanych.

Świadczeniodawcy przysługuje prawo do korygowania raportu statystycznego w terminie 40 dni po upływie okresu rozliczeniowego tj. do 9.02.2026 r. [1].

Świadczeniodawca jest obowiązany wykonywać umowę zgodnie z warunkami udzielania świadczeń określonymi w ustawie oraz przepisach wydanych na jej podstawie, ogólnych warunkach oraz zgodnie ze
szczegółowymi warunkami umów określonymi przez Prezesa Funduszu na podstawie art. 146 ust.1 pkt. 2 i art. 159 ust. 2 ustawy [1][2].

Świadczeniodawca obowiązany jest prowadzić i przekazywać elektronicznie sprawozdawczość
z realizacji świadczeń, w sposób zgodny z faktycznie zrealizowanym świadczeniem, potwierdzonym w dokumentacji medycznej, w oparciu o obowiązując definicje komunikatów XML.

W przypadku niewykonania lub nienależytego wykonania umowy, z przyczyn leżących po stronie Świadczeniodawcy, Fundusz może nałożyć na Świadczeniodawcę karę umowną.

Rozliczenie wykonania umowy za dany okres rozliczeniowy następuje najpóźniej w terminie 45 dni od dnia upływu tego okresu tj. 14.02.2026 [1].

Po tym okresie umowy za 2025 rok zostaną zamknięte, bez możliwości dokonywania zmian w sprawozdawczości.

Podstawa prawna:
[1] Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (t.j. Dz.U. 2025 poz. 400, ze zm.).
[2] Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2025 r., poz. 1561 z późn. zm.)