Uaktualnienie komunikatu: wnioski w sprawie kont bankowych do umów na 2015 r.
09.12.2014
Przypominamy, że w związku z koniecznością sporządzenia aneksów do umów wieloletnich na rok 2015, wszyscy Świadczeniodawcy zobowiązani są do niezwłocznego złożenia - w formie papierowej - wniosku w sprawie rachunku bankowego do przyszłej umowy.
Wniosek należy wypełnić w Portalu Świadczeniodawcy w momencie pojawienia się sygnatury umowy obowiązującej na 2015 r. Formularz bezwzględnie winien być podpisany przez osoby reprezentujące stronę w umowie. W przypadku braku takiej możliwości prosimy o dołączenie do wniosku oryginału stosownego pełnomocnictwa albo kopii potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez notariusza, radcę prawnego albo adwokata.
Rodzaje świadczeń do których można wygenerować wniosek:
- podstawowa opieka zdrowotna w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej
- ambulatoryjna opieka specjalistyczna w zakresie ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne
- leczenie szpitalne – programy zdrowotne (lekowe)
- opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
- rehabilitacja lecznicza
- leczenie stomatologiczne
- profilaktyczne programy zdrowotne
- świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie
- świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze
- opieka paliatywna i hospicyjna
- zaopatrzenie w wyroby medyczne - nowe
Oryginały wniosków należy składać:
- w siedzibie ŁOW NFZ w Łodzi, ul. Kopcińskiego 58, pok. nr 102 (I piętro)
– Dział Obsługi Umów ( tel. 42 275 49 77, 42 275 49 70) - w właściwych miejscowo Delegaturach jeżeli zmiana dotyczy podstawowej opieki zdrowotnej